口咽通气道

注册证：豫械注准20222081506

结构及组成：口咽通气道通常由橡胶或塑料制成，亦可用金属或其他弹性材料制成，临床常用的口咽通气道，为一椭圆形空心塑料管，外形呈“S”形，包括翼缘、牙垫部分和咽弯曲部分。

1. 翼缘：口外端有一圈突出的外缘（即翼缘）可防止吞咽和插入过深。

2. 牙垫部分：牙垫部分与牙齿接触的咬合部位宽度应足够与两到三颗牙齿接触，这样牙齿咬合压力才能够均匀分配到所接触的牙齿上。

3. 咽弯曲部分：咽弯曲部分口内端的曲度适应口、舌、咽后部的解剖。

分类：

根据患者年龄、体重、解剖的变化，分为各种型号。

1. 红色：红色的口咽通气道多用于成年男性。

2. 黄色：黄色的口咽通气道适用于成年女性。

3. 其他颜色：其他颜色的口咽通气道可根据患者发育情况及体重、解剖变异进行合理选择。

使用方法：1. 要有满意的麻醉深度，以抑制咽喉反射。可咽部喷雾或涂抹局麻药。

2. 选择合适的口咽通气道，其长度（在口外）大约相当于从门齿至下颌角的长度。

3. 张开患者的口腔，放置舌拉钩于舌根部，向上提起使舌离开咽后壁。

4. 将口咽通气道放入口腔，其末端突出门齿1~2cm，此时口咽通气道即将到达口咽部后壁。如果通气道头端刚到舌根部其翼缘已在牙齿部位，提示通气道太小。

5. 双手托起下颌，使舌离开咽后壁，然后用拇指将通气道向下至少推送2cm，使气道咽弯曲段位于舌根后。

6. 放松下颌骨髁部，使其退回颞髁关节。

7. 检查口腔，以防止舌或唇夹置于牙和通气道之间。

注意事项：

1. 严格掌握适应证、禁忌证。

2. 选择合适的口咽通气道型号：当口咽通气道位置正确而且型号合适时，其咽弯曲段正好位于舌根后，通气管腔的前端位于会厌的上方附近。1）如果口咽通气道太短，舌仍可能在口咽水平阻塞呼吸道；2）如果太长，口咽通气道可到达咽喉部接触会厌，甚至将会厌推向声门或进入食管的上端。

3. 牙齿松动者，插入及更换口咽通气道时应观察有无牙齿脱落。

4. 口腔内及上下颌骨创伤、咽部气道占位性病变、咽部异物梗阻者忌用口咽通气道。

5. 定时检查口咽通气道是否通畅，防止舌或唇夹置于牙齿与口咽通气道之间。

6. 加强雾化、湿化。1-2层盐水纱布覆盖口咽通气道外口，既湿化气道又防止吸入异物和灰尘。

7. 消毒：浸泡在含氯消毒液中15min，清水冲净晾干，放置患者处备用。

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